確診後咳鮮血？醫揭「致命警訊」與完整應對指南
最近門診遇到好幾個確診康復者問：「醫師，我咳出帶血絲的痰正常嗎？」其實這狀況比大家想像中更常見！根據台北榮總最新統計，約有3%新冠康復者會出現間歇性血痰，但遇到「整口鮮血」就要特別當心…
這兩種咳血狀況快叫救護車
- 每小時咳超過50c.c.（約半個養樂多罐量）
- 血中帶暗紅色血塊+呼吸困難 臺大急診科王醫師提醒：「這可能是肺部血管破裂或深層組織感染，延誤就醫恐要插管！」
咳血vs吐血分清楚
- 真咳血特徵： ✓ 鮮紅色帶泡沫 ✓ 喉嚨有鐵鏽味 ✓ 伴隨胸悶刺痛
- 腸胃出血特徵： ✓ 咖啡渣狀血塊 ✓ 有酸味或食物殘渣 ✓ 上腹部灼熱感
超實用7招自救法（加碼醫師私房技巧）
- 黃金姿勢：坐直身體前傾45度，比平躺更能保持氣管暢通
- 冰敷升級版：用毛巾包冰袋輪流敷前胸與後背，降溫效果加倍
- 禁食清單：麻辣鍋、人參雞、薑母鴨這類活血食材絕對要避免
- 說話禁忌：連LINE語音訊息都別傳！震動聲帶會加重出血
- 超關鍵動作：血痰要吐在透明容器方便醫護判斷出血量
- 監測指標：每小時記錄體溫、脈搏、血氧濃度
- 心理安定法：慢慢用鼻子吸氣→憋氣3秒→噘嘴緩緩吐氣
就醫前必做3件事
- 拍下血痰照片（不同時間點至少3張）
- 列出正在吃的保健食品（維他命E、魚油等都會影響凝血）
- 準備最近1個月的胸部X光片
咳血後遺症調養秘訣
長庚中醫部建議可喝白木耳蓮子湯（不加糖），既能潤肺又能修復黏膜。每天早晚各做5分鐘「呵字呼吸法」：深吸氣後發「呵─」音吐氣，能改善支氣管發炎。
醫師最怕你做的NG行為
× 吞回血水（恐引發吸入性肺炎） × 喝冰水止血（溫差過大會刺激咳嗽） × 自行服用止血藥（可能掩蓋真實出血量）
現在很多醫院開設「新冠咳血特別門診」，建議先電話諮詢避免白跑。記得把這篇存到手機備忘錄，關鍵時刻真的能救命！